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健康心闻

绿茶或削弱Nadolol的降压效果

2014年01月23日 14:27:17

来自日本的一项最新研究初步结果显示,饮用绿茶会降低血浆浓度和削弱β-受体阻滞剂纳多洛尔(nadolol)降低收缩压的效果,该研究共纳入10名健康志愿者。

研究人员指出,饮用绿茶有可能改变血浆浓度和nadolol的药理作用。但需要注意的是,该临床研究仅纳入了小规模的健康人群。因此,尚无充足的证据证明该研究结果适用于其他β-受体阻滞剂、所有绿茶产品,最终结论还有待于对大规模和不同年龄组的患者展开进一步的研究。

研究中相较于对照组(2周内每天饮用2杯水)志愿者,绿茶组(2周内每天饮用2杯绿茶)志愿者单剂量nadolol降压效果有所减弱。此外,在细胞培养试验中,绿茶似乎对肠上皮细胞有机阴离子转运多肽(OATP)——特别是OATP1A2有抑制作用,至少是部分地抑制了Nadolol向细胞的转运活动。

该研究结果于2014年1月13日在Clinical Pharmacology & Therapeutics杂志上发表。

绿茶-Nadolol的药理作用

有报道称绿茶中的儿茶素能够预防癌症或心血管疾病,但是预防效果却有可能取决于身体如何吸收儿茶素。以往的(活)体外研究显示,儿茶素可抑制药物转运蛋白,如P-glycoprotein(P-GP),OAP1A1和OATP1A2,而nadolol是 OATP1A2的底物。

这些研究结果表明,饮用绿茶可抑制nadolol中的P-GP 或OAT-介导药物在细胞中的转运,由此或许会改变nadolol的药代动力学或药效学作用。本研究旨在阐明于这一潜在的药理作用。

该研究共纳入8名男性和2名女性,年龄在20-30岁之间,其BMI指数在18.3~23.9 kg/m2之间,志愿者均不吸烟,未服用任何药物。受试者按照指导避免饮用绿茶或苹果汁、蔓越莓汁、葡萄柚汁或是橙汁,原因是以往研究显示这些果汁可抑制OATP1A2活性。

这是一项为期2周的随机交叉研究。14天中,受试者随机接受饮用700mL/天的绿茶或水,随后口服30mg单剂量nadolol。之后收集受试者血液和尿液,在随访2天内测试受试者血压和心率。

血浆nadolol水平显著降低

与对照组(饮用水)相比,绿茶组受试者在给予nadolol剂量前14天时显示,nadolol血浆浓度显著降低了76%。

尽管存在较大个体差异,但是绿茶确实抑制了nadolol的降压效果。基线时,平均而言,受试者的脉搏为67 beats/分,收缩压为114mmHg,舒张压为71mmHg。给予单剂量nadolo后,对照组中检测值低于基线值(最大降幅分别为20%、12%和11%)。而这些效果,特别是收缩压的降低效果,在随机饮用绿茶的受试者中有所减弱。

本研究的体外实验显示,OAP1A2参与了nadolol的细胞转运,而绿茶抑制了这一转运。专家指出:“尽管不能排除其他机制,例如肠上皮细胞膜顶端流出物转运体上调(如P-GP的作用),但是肠上皮OATP1A2的抑制作用可能促成了绿茶与nadolol之间的药理改变”。同时指明,绿茶-nadolol的药理作用对临床的影响或许还取决于其他因素,包括nadolol的剂量,绿茶(儿茶素)的消耗量以及其他合并处方药物。

 

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