据《柳叶刀》发表的一项随访研究显示:绝大多数新冠肺炎出院患者发病1年后仍至少存在疲劳与肌肉无力、睡眠障碍、脱发、嗅觉失灵、心悸、关节疼痛等异常症状中的一项。在《自然·医学》发表的一篇论文中也提到:在感染后的首月到一年内,新冠肺炎感染者发生心血管并发症(包括心律失常、血栓、中风、冠心病、心脏发炎、心力衰竭甚至是死亡)的风险会增加。所以并不是说抗原“转阴”后你的身体就完全康复了。心脏作为我们人体的“发动机”,保护好心血管对降低新冠后遗症或死亡至关重要。
“阳康”后剧烈运动会诱发心肌炎?
近期,由新冠病毒可能引起除呼吸道以外的并发症,甚至会导致猝死等话题引起群众热议,其中又以并发病毒性心肌炎较多见。在感染过程中会并发心肌炎或肺栓塞的整体来说概率不高,但是不得不防。
心肌炎的意义:所谓心肌炎指的是心肌的炎性病变,在临床上多数心肌炎是由于病毒、细菌、真菌感染,也就是说普通感冒也会诱发,也会因为自身免疫性疾病引起,大多是由于上呼吸道感染和肠道感染诱发的。人体若是感染到了病毒,病毒会随着血液循环到达心脏,如果此时抵抗力正弱,那就会引起心肌炎。心肌炎可发生于任何年龄段,但是20~40岁人群相比老年和儿童来说更容易“中招”。
新冠病毒或直接“虐心”
《自然·医学》
对于患心脏病风险较低的或没有心脏病史的人群,在感染新冠后同样会出现心脏问题。意思是说,无论有无心脏病史在感染新冠后都有可能会增加心血管病发病风险。
《免疫学》
·与2009年流感大流行相比,新冠导致了更严重和长期的心血管疾病。
·新冠病毒很可能是直接对心脏的DNA产生影响,而不仅仅是通过引发炎症带来连锁反应。
由此可见,当抗原“转阴”后我们还是需要对心脏进行长期的健康守护。并且在整个康复过程中还是需要注意两点:第一是新冠病毒感染所导致的疾病症状。第二点是运动后是否产生疲劳感。在此提醒各位“阳康”患者,如果持续一周仍有气短、胸闷、憋气、心悸、心跳加快,稍微干点活就呼吸加重或出现水肿,就要警惕是心肌炎,为了排除是否由呼吸道系统疾病引起,可以去医院检查心电图、心肌酶等来排查。
另外,心肌炎的症状还和体温有关,有少数患者会出现体温升高的现象,但是一般来说温度不会很高,甚至有的患者体温低于36摄氏度,这是病情加重的表现,通常此时患者会伴有呼吸急促或呼吸抑制,氧饱和度降低,出现心动过速或心动过缓。所以一定要对疾病有所了解,提高警惕及时就医。
康复期莫让身体“过劳”
在康复阶段时,患者在抗原转阴后可以先做一些力所能及的家务活,比如扫地、洗碗等,不应该急着运动。在身体症状完全消失后,没有基础性疾病的人群和感染后症状较轻的人群可以逐渐恢复少量运动,比如散步等轻松的体力活动,前提还是注意运动后有无身体不适。
如果有基础性疾病的人群,或感染后症状较重的人群,应该在医生评估后再确定如何恢复运动。在恢复运动后也要注意一定要循序渐进、量力而行,要从低强度、低频率的运动开始,并做好充分的热身和运动后的拉伸,避免引起身体损伤。无论是心脏病患者还是健康人群,一旦出现胸痛、胸闷、气促等不适症状时,应立即舌下含服6粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作、减少发生心肌梗塞的几率,并尽快就医。
护心小贴士
现在这个阶段,大家就算康复了也一定要注意多休息,别让身体疲劳,并且保持健康的生活习惯。不可随意停用本身正在服用的心血管疾病防控药物,避免原有疾病加重。有运动习惯的人群也建议尽量在康复后一个月再逐渐恢复,如果在运动过后感觉疲劳程度和肌肉酸痛程度远超之前,且睡眠质量下降,运动过后第二天静息心率增加10次/分钟以上,此时要暂停运动先休息至少两天,等上述症状消失后再重新开始或减退一个运动程度。