室颤/无脉搏室速

血流动力学稳定的单形宽QRS心动过速

（1）若考虑为室上性心动过速伴差传，按室上速处理，可用维拉帕米、腺苷；

（2）有症状的单形宽QRS心动过速，可以考虑同步电复律；

（3）也可用抗心律失常药：建议用胺碘酮，不推荐常规用利多卡因。

长QT引起扭转型室速

（1）停用一切可引起QT延长的药物；

（2）静脉补镁：若已经造成心脏骤停，1-2g硫酸镁用5%GS 10ml稀释后快速静注；以后2g/100-250ml液体静注，以后可持续静滴；

（3）静脉补钾：最好补到血钾水平4.5-5.0mmol/l；

（4）心动过缓者可用临时起搏器：起搏频率超过90次/分；

（5）等待起搏时可用提高心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素；

（6）胺碘酮等药物属于禁忌。

不伴QT延长的多形性室速

（1）病因治疗；

（2）缺血者可使用β受体阻滞剂，利多卡因；

（3）其他情况可用胺碘酮、利多卡因等；

（4）血流动力学不稳定者及时考虑电复律。