在人们留念9-11当天,也许疏忽了纽约时报报道的另一则重要新闻,《Lifesaving study points to overhaul in treating high blood pressure》。美国联邦卫生部门正式宣告,一项开始由由National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)主导,NIH基金参加的大型临床研讨项目Systolic Blood Pressure Intervention Trial (SPRINT) 提早停止,由于实验成果现已十分清晰清楚,为了抢救更多人生命,无需等到原定的2017结项时刻到来,马上发布研讨成果。
该研讨发动于2009年,全美有100多个医疗机构,契合研讨规范的9300名,年龄50岁以上高血压病人参加,这是迄今为止美国最大的高血压临床研讨项目。其意图是为了回答一个医学界争议不休,疑惑不解的疑问:高血压病人终究血压降多少才算到达正常方针?(How low should blood pressure go?)简略归纳,该研讨将契合实验请求的9300名病人随机分为两组,一组的缩短血压治疗操控规范为低于120mmHg,此组病人平均需求服用三种降血压药物。而另一组则是缩短血压治疗操控方针为低于140 mmHg (传统规范),他们通常需求服用两种降压药物。实验到现在为止现已四年,其成果惊人,120毫米汞柱组的中风率比140毫米汞柱组低了30%,而逝世率低了25%。
从统计学来说,这个区别十分明显!这个明显区别背面的含义即是不能无视的生命,是一个个鲜活的生命!这个成果出乎意料之外,不即是20毫米汞柱的区别吗?不即是多服些药吗?可这些区别的背面,是疾病开展的病理进程不一样,20毫米汞柱的区别也许对全身血管,脑组织,心脏,肾脏等形成不行拯救的严峻损害。咱们都知道高血压是一种慢性病,需求终身服药来降压。医师在给病人设定治疗方针时,不仅仅思考药品的报价费用,更需求在高血压病危险和服药副作用之间寻觅一个适当的平衡点,医师当然期望是用最小剂量最少的药获得最有用的治疗。对高血压病来说,20毫米汞柱的区别意味着更大的用药剂量或许更多的药品。所以,20毫米汞柱治疗方针的改动肯定不是一件小事!
因而,研讨的专家团队,在经过第三方(非研讨团队)专家审阅,一致同意提早停止实验并赶快将成果发布于世,以抢救在传统高血压治疗方针下的很多病人生命。医学临床研讨由于涉及对象是人,关于研讨实验从规划到履行,通常很严厉,因种种原因而延伸课题时刻的比较多见,像这次缩短时刻的很稀有。咱们不得不对该课题团队,外审专家和政府有关部门的决议拍手称好,他们尊重事实,以人为本,不教条不打官腔,让研讨成果疾速应用到医疗实践中,让病人从中赶快获益。
能够意料,此项成果将在医学界导致震动。不仅关于广阔医师,并且关于很多高血压病人来说,如今治疗规范和方针有必要十分清晰:140毫米汞柱不再是高血压操控方针,为了削减中风和逝世,有必要将缩短压操控在120毫米汞柱以内!再说一遍:高血压治疗方针要比如今的方针更低!下降现在的高血压治疗方针即是在抢救很多人的生命!此项研讨的具体成果将在数月内宣布,请咱们持续关注。
关于高血压病人来说,如果你医师或许你本人曩昔对血压降到140毫米汞柱就感到满足,了解了这项最新研讨概略后,应当改动了,应当更活跃更自动的将自己高血压操控在更低的水平!关于医师们,无疑新的高血压治疗攻略会很快出炉。此时,我脑海里蹦出的还有患有高血压数十年,常喜爱自作主张减药量的老妈,她遵从的降血压方针即是高压(缩短压)140毫米汞柱,有必要提示她,不,指令她不得再私行减降高血压药了。亲们,你们也会这么好心地提示家人老友吧?谢谢第一时刻供给此新闻的何宇光同学,他将此新闻以及简介及时发至咱们海外同学微信圈上。
摘自:速效救心丸治疗冠心病心绞痛临床疗效及机理研究.韩涛,邓丽君,冯玲.中医杂志[J],2000,12:733
速效救心丸药理作用有如下几个方面:(1)通过抗血液粘、稠、凝、聚的作用,而改善血液流变学,达到抗凝聚作用,改善血流状态。(2)有钙拮抗作用,可改善脂质及脂蛋白代谢,抑制动脉粥样斑块形成,预防和治疗冠心病。(3)该药具有扩张冠状动脉,改善心肌缺血及耐缺氧作用。进而改善心功能,这可能与其心肌供血改善密切相关。