发现血管斑块并不可怕,但是如果是不稳定性的血管斑块就要敲响警钟了。顾名思义,不稳定性斑块容易发生破裂脱落,从而形成血栓造成血管狭窄或堵塞,导致各种心脑血管疾病发生。学会区分斑块是否稳定,可以尽早介入治疗预防并发症。所以,我们该怎样判断血管斑块是否稳定呢?
看斑块质地
可能你曾听说斑块有“软斑块”和“硬斑块”之分,但其实并不是这么简单的软硬区别。如果斑块有完整的纤维帽,那么整个斑块就会被一层膜所包裹,炎症细胞液较少,这种斑块较硬且与血管紧密连接,不太容易发生破裂脱落。可如果这个斑块纤维帽比较薄,其中也含有大量的炎症细胞和新生微血管,或者它是混合性和溃疡斑块的话,这种斑块质地就比较软且与血管连接性较差,容易发生破裂脱落。
看斑块形态
在医院进行血管超声后可以观察检查报告,检查报告中的措辞会很好地反应斑块形态。当检查报告中说斑块回声较强,这说明斑块稳定性较高,脱落风险和诱发血栓风险也比较低。当斑块回声很弱时就叫低回声斑块,这种斑块则稳定性较差容易脱落或破裂。
斑块所处位置
如果斑块的生长位置在血管的分叉处,那么受到的冲击力就不一样了,这种情况会影响斑块的稳定性。例如颈动脉血管,它本身就是Y字形的,尤其是长在劲动脉起始端的斑块就更具不稳定性。
稳定斑块从这两方面入手
1、降低胆固醇是关键:降低胆固醇水平可以预防或延缓斑块进展,稳定斑块甚至缩小斑块。如经诊断需要服用降血脂的药物,必须在医生指导下进行。严格控制各项身体指标、改善不良作息、增加运动量等措施都有利于防止斑块增大。总之,降低胆固醇是预防血管斑块、动脉粥样硬化、心肌缺血、冠心病的重要举措。
2、减少血管内皮损伤:抑制斑块发生和发展的重要一步就是预防血管内皮受损,这样胆固醇就没有趁虚而入的机会。引起血管内皮损伤的高危因素有高尿酸、高血脂、高血糖、高血压、抽烟酗酒、暴饮暴食等。