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经典问题

心梗≠心脏骤停,牢记救命“三步骤”!

2023年09月22日 12:00:59

  心脏骤停是指心脏停止射血功能、心音与动脉搏动消失、各个器官缺血缺氧,最终导致死亡。当我们发现患者出现呼之不应、压迫上下眼眶无反应即可判断其意识丧失,然后再看患者胸腹部有无呼吸起伏、颈动脉或股动脉有无搏动、心前区心跳是否还在,从这几个方面来判断患者是否出现心脏骤停。

  心梗不等于心脏骤停

  心肌梗塞一般是指冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死的一种急性病症,简单来说就是心脏上的血液循环出问题了,部分心肌的供血被阻断,但是心脏还是在工作的,人也是清醒的。而心脏骤停是指心脏电路出现异常,等于无法发送指令让心脏去工作,所以会出现心脏意外停止,人会出现昏迷、呼吸停止、无法应答等表现。一般情况下心肌梗塞不会引发心脏骤停,但是曾经有过心梗的患者,如不及时治疗或疏于治疗也不按时复查体检,则容易引发心脏骤停。所以,当人感觉心慌胸闷、活动后呼吸困难、乏力气短等症状时,应在病情未发作前马上含服6粒速效救心丸,以便及时、有效地预防心绞痛的发作。如已发生心绞痛、心肌梗塞,应立即舌下含服(最好嚼碎)15粒速效救心丸,并及时送往医院救治。

  心脏骤停的高危因素

  1、剧烈运动时可诱发心源性猝死,特别是有心脏病史的人群。

  2、遗传家族史,比如家族史里有肥厚性心肌病、恶性心律失常、Brugada综合征等。

  3、冠心病患者,一旦血管中的斑块脱落形成血栓,导致急性心梗发作可能会触发室颤和心脏骤停。另外有过急性心梗发作史的人群也会由于曾经的心梗在心肌上留下瘢痕组织,导致心电传导异常,从而增加致死性心律失常的风险。

  4、常见的心血管疾病危险因素都要注意,比如吸烟、酗酒、高血压、熬夜、抑郁焦虑等。

  5、另外,容易导致心脏骤停的心血管疾病还有心肌病、先天性心脏病、心力衰竭、药物因素影响等。

  牢记这救命“三步骤”

  第一步:如果发现周围有人突然倒下并且意识丧失、呼之不应,首先应拨打120急救电话并快速获取AED除颤仪。

  第二步:当判定患者是心脏骤停时应立即做心肺复苏,两只手掌平行交叠在患者胸骨中下1/3交界处(两乳头连线中点)或剑突上2横指处,手指稍微抬起,双臂伸直,利用上身力量垂直向下按压,按压深度是5-6厘米,频率为每分钟100-120次。有研究表明,同时使用心肺复苏和AED除颤可显著提高患者的生存率。

  第三步:获得AED后,根据AED机器上所写步骤给予患者电击除颤。一般体外除颤仪步骤标识都非常清晰和简单,大部分公共场所都会配备AED,可以及时向周围工作人员寻求帮助。


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