很多朋友对血常规检查单上的诸多项目一头雾水，特别是看到箭头时心里发怵，那么今天就为大家做一个血常规的科普解读。

　　血常规检查揪出肿瘤迹象

　　人体骨髓的主要功能是造血，骨髓纤维化患者骨髓的造血功能会越来越差，也就是造血出现异常，甚至是不能造血，血象检查随之也会出现各种问题。

　　▼ 发病早期——血常规相关指标升高：疾病早期，骨髓在产生纤维组织的同时伴有造血细胞的过度增生，也就是说红细胞、血小板、白细胞都在长，这时候如果做血常规就会发现这三个指标，或者白细胞及血小板两个指标有明显增加。

　　▼ 疾病中晚期——指标下降：随着骨髓纤维组织的过度增生，造血功能逐渐下降甚至衰竭或转化为急性白血病，这时候的血常规表现为贫血、血小板减少、白细胞的数量可高可低。

　　因此，通过血常规检查的异常结果，可揪出骨髓纤维化的蛛丝马迹。潘教授特别提醒，骨髓纤维化是逐步进展的，所以血常规的异常结果也是持续性的，并不是一次检查结果有问题就判定患上血液肿瘤，同时还应依据临床表现，比如出现贫血、乏力、左上腹胀满、骨痛、瘙痒、盗汗、消瘦、发热等症状。

　　骨髓纤维化听上去没有“癌”字，其实是骨髓增殖性肿瘤，属于恶性血液肿瘤的一种。相比其他癌症反复排查，一时难以诊断的就诊经历不同，骨髓纤维化只要通过一张血常规化验单就能发现出异常踪迹。

　　四川大学华西医院血液科主任医师潘崚教授解释说，血常规是所有检查中最基础，也是临床中最常用的，当您拿到的血常规化验单中，反复出现血小板和白细胞的数值升高，这个时候就要提高警惕了，最好找血液科医生看一下，判断是否有必要再做骨髓穿刺和骨髓活检及基因突变等检查，以获得最终确诊是否患有骨髓纤维化。

　　血常规各指标解读

　　血常规通常可分为三大系统——红细胞系统、白细胞系统和血小板系统。

　　其核心项目是：红细胞计数、血红蛋白测定、白细胞计数、中性粒细胞计数及淋巴细胞计数和血小板计数。

　　并不是其他指标没有意义，除去常规情况，复杂的还是交给医生考虑分析。

　　1. 红细胞(RBC)/血红蛋白(Hb)：搬运工

　　红细胞中含有血红蛋白，就像人体中的搬运工，将氧气和营养物质输送到人体各部位，同时将二氧化碳等废物运出体外。

　　血红蛋白(Hb)“↑” 说明：缺氧、失水、大面积烧伤、红细胞增多症等。

　　血红蛋白(Hb)“↓” 说明：各种类型的贫血、失血。

　　2. 白细胞(WBC)：防御卫士

　　白细胞主要包括：中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞5种。

　　它们就像人体中的卫士，有外敌(如细菌、病毒等)入侵时就会现身，消灭外敌，还人体一个健康的环境。

　　白细胞(WBC)“↑” 说明：细菌感染性疾病常升高，恶性肿瘤可能反应性升高，白血病多升高。

　　白细胞(WBC)“↓” 说明：病毒感染常下降，严重肝病、骨髓衰竭性疾病、恶性肿瘤骨髓转移时多下降，自身免疫性疾病常有下降。

　　中性粒细胞、淋巴细胞正常情况下占白细胞的85%以上，白细胞总数的升高或下降多为这两类细胞计数异常。

　　单核细胞(M)“↑” 说明：感染、血液病可能。

　　嗜酸性粒细胞(E)“↑” 说明：过敏性疾病、寄生虫感染可能。

　　3. 血小板(PLT)：维修队

　　当血管内出现破损伤口，血小板会立即赶赴现场进行补救，起到凝血止血的作用，就好像人体内的装修队。所以血小板的高低主要反映人的止血功能。

　　血小板数 “↑” 说明：原发性血小板增多症，继发性血小板增多如急性失血性贫血、缺铁性贫血、脾切除术后、感染等。

　　血小板数 “↓” 说明：感染、自身免疫性疾病、骨髓受抑、血液病等。