这篇文章改编自2015年我国高血压年会暨第17届世界高血压及有关疾病学术研讨会上吴兆苏教授演讲。

一、我国高血压防治的开展

现在我国有3亿摆布的高血压病人，每年新增高血压病例达1000万。我国是卒中高发地区，高血压病人的卒中/心梗发病份额为5:1，因而治疗高血压的首要方针是避免卒中。

对多项国内外研讨剖析可知，我国高血压病人发作卒中/心梗的份额显着高于欧美人群，这些年我国人群中的高血压发病率在24%~27%之间。自1991年至今，我国人群中高血压知晓率、治疗率及操控率（高血压“三率”）已有明显升高，2015年我国高血压“三率”现已别离到达50%、45%与17%。2006年至2012年数据显示，我国居民的卒中死亡率可达131.2/10万~145/10万，虽然这些年该份额现已有所降低，但仍有很大的改善空间。

二、我国高血压防治的举动

为避免高血压在我国人群中的开展和延伸，我国政府及有关部门现已做出了许多尽力，可简单概括为政府主导（拟定政策、经费投入）、专家辅导（拟定攻略、标准；训练底层医师）、社区办理（社区办理病人）、攻略推行（宣扬推行攻略）、临床试验（完成科学依据到攻略再到临床实践的转化）、社会支撑（公司支撑科研、学术交流、训练教学）及媒体教学（宣扬科学健康知识）7项内容。这些主要作业内容详细如下：

1.2009年政府拟定的新医改将高血压纳入社区公共卫生效劳领域，社区办理高血压达8500万人；

2.城乡居民医药费付出制度改革，如新农合；

3.卫生部等15部委发布《我国缓慢病防治作业规划》；

4.我国高血压攻略拟定（1999年），修订（2005年和2010年）；

5.国家高血压社区标准化办理（60万高血压病人）；

6.居民体检（包含测血压）；

7.全民健康教学举动，每年全国高血压日活动；

8.各地缓慢疾病办理：如山东限盐；

9.人员训练：

①燎原方案——底层办理攻略：10万底层医师获益

②火炬方案——防治攻略：3万2~3级医院医师获益

③春雨方案——病人教学攻略：1千万高血压病人获益

④中西部行——16省市，4000余人

⑤高血压夏令营——10个国家、40位学员，10名教员

吴教授还对首钢人群心血管防治形式进行了介绍，内容如下：

1.该项目于1969年发动，涉及居民13万人，监测时刻长达26年；

2.项目由阜外医院专家辅导，首钢心防所办理，并由厂区保健站施行（三级防治网）；

3.对2736例高血压病人坚持办理达20年；

4.1994年世界卫生安排对首钢高血压办理经历进行了全球推行。

另外全国高血压社区标准化办理项目（HCC，2005年~2012年），该项目由卫生部领导，国家心血管病基地安排，掩盖22省市的2500个社区，训练基层医师30000人，共办理高血压病人60万，扩展办理300万例（河北、浙江、广东、江苏、甘肃5省）。该项目获得了必定阶段性作用，办理11万病人一年血压操控率达60%~70%（基线达标率22.5%）。此外，国内还有许多别的地区性高血压/心血管病防治方案，例如上海闵行高血压防治示范区等。

在曩昔的几十年中，我国专家先后进行了多项高血压大型循证研讨，如CNIT、STONE、Syst-China、PATS、FEVER与CHIEF研讨，而且还参加了多项世界合作研讨，如PROGRESS、CREATE、ADVANCE、HYVET及HOPE-3研讨。

三、我国高血压防治的经历

我国人群归于高盐饮食群体，食盐人均摄入量为10.5~12 g/天，而且饮食结构具有高钠低钾的特点，高血压伴糖脂代谢反常或超重肥壮等风险要素逐步增多。作为一个开展我国家，我国还存在经济开展不平衡、医疗资本不均衡现象。

高血压防治作业的根本是避免，其间的重点是健康教学和社区防治方案，我国经济的疾速开展致使了国民生存环境的改变，加快了高血压和心血管病的发作和开展。高血压和心血管病已成为我国主要的公共卫生疑问，如不采纳有用避免措施，疑问将变得愈加杰出。政府主导是这一过程中的关键所在，我国医学作业者在曩昔几十年中付出了无穷的尽力，在高血压心血管病防治方面获得初步成效。往后的高血压防治作业需要更多的举动和政府支撑，非政府安排和社区也将表现主要作用，世界协作同样不可或缺。