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常用药物

中药常见配伍方法示意

2014年07月02日 16:02:47

第一类:用两种相对的性质和不同气味、不同功能的药物结合,如气与血,寒与热,补与泻,散与收,升与降,辛与苦等,在相反相成中,改变其本来的功效或取其另一种新的功效。例如:

对应性味药对代表方剂功效
桂枝白芍桂枝汤调和营卫
人参丹参二参丹养心和血
金铃子延胡索金铃子散止腹痛
香附高良姜良附丸止胃脘痛
山栀牡丹皮加味逍遥散清肝热
黄连肉桂交泰丸治心肾不交
黄连吴茱萸左金丸平肝制吞酸
黄连干姜泻心汤除胸中邪结
柿蒂丁香丁香柿蒂汤止呃逆
石膏细辛二辛散消牙龈肿痛
寒—温黄连木香香连丸止赤白痢
寒—燥黄芩厚朴芩朴散化脾胃湿热
黄柏苍术二妙丸治下焦湿热
补—消白术枳实枳术丸健脾消痞
补—散黄芪防风玉屏风散治体虚感冒

白芍柴胡四逆散和肝泻热

红枣生姜桂枝汤和气血
补—清鳖甲青蒿青蒿鳖甲汤退骨蒸劳热

黑芝麻桑叶桑麻丸治肝阳头晕

枸杞子菊花杞菊地黄丸明目
散—收干姜五味子苓甘五味姜辛汤化痰饮
敛—散白矾郁金白金丸治癫痫
升—降柴胡前胡败毒散疏邪止咳

桔梗苏子杏苏散调胸膈气滞
辛—苦半夏黄连泻心汤止呕
辛—酸皂角白矾稀涎散涌吐风痰
酸—甘乌梅生地黄连梅汤化阴生律
酸—苦乌梅黄连连梅汤泻烦热
动—静当归白芍四物汤养血和血


第二类:用两种药物相辅而行,互相发挥其特长,从而增强其作用,如化湿结合理气,发汗结合通阳,包括上下、表里结合,以及相须、相使等在内。这类在临床上最为多用。例如:

药对代表方剂功效
苍术厚朴平胃散燥湿行气
淡豆豉葱白葱豉汤散寒通阳
半夏陈皮二陈汤化痰顺气
杏仁贝母桑杏汤顺气化痰
知母贝母二母散清热化痰
枳实竹茹温胆汤和胃止呕
木香槟榔木香槟榔丸行气导滞
人参蛤蚧人参蛤蚧散补肾纳气
黄芪防己黄芪防己汤行皮水
人参附子参附汤温补元气
黄芪附子芪附汤温固卫气
白术附子术附汤温补中气
附子茯苓
温肾利水
黄柏知母
清下焦湿热



第三类:取性质和功效类似的两种药物同用,目的在于加强药效,或使内脏之间得到兼顾。例如:


关于药物配伍应用的例子很多,不能悉举。如外感咳嗽常用苦杏仁、象贝母,但肺阴不足,兼见内热,或外邪不解,咳痰不爽的,可与甜杏仁、川贝母合用,处方惯写甜苦杏仁、川象贝。又如,治疗冠心病选用川芎、冰片,两药合用能令血脉痹阻之心血管(血管)得以转机,临床惯用速效救心丸就是此方立意

还有三种药配伍,如杏仁、薏苡仁、蔻仁同用,宣化三焦之湿,以及个别地区用神曲、山楂、麦芽消食,处方惯写焦三仙之类。

总之,药物配伍有其重要意义,如果知其然,而不知其所以然,或随意凑合,将会造成杂乱和叠床架屋的现象。

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