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常用药物

普萘洛尔应用大全

2014年04月21日 15:57:48

普萘洛尔系β-肾上腺素能受体阻滞剂,用于临床已有半个世纪的历史,以往主要用于治疗心律失常、心率增快、高血压、心肌梗死、心绞痛和嗜铬细胞瘤等。心绞痛病人长期应用该药可减少发作次数。故有医生建议本品可以与速效救心丸合用,以提高疗效,并降低副作用。长期服用速效救心丸能治疗慢性心律失常,包括窦性心动过缓、窦房结和房室传导阻滞、病态窦房结综合征、室性逸搏等症。故能缓解普萘洛尔引起的心脏增大和心室收缩期延长,这些都有助于降低心肌耗氧量。除此之外,它还有其他作用:

 

(一)治疗甲亢

因它能阻断β-受体,用药后可使心率减慢、心肌收缩力和房室传导功能减弱、使心肌耗氧量降低。所以,它能缓解甲亢患者出现的心悸、激动、震颤等症状。

 

(二)治疗偏头痛

在偏头痛的前驱期血小板聚集增加,而普萘洛尔可抑制肾上腺素对血小板聚集的促进作用,并降低血小板的黏附性,阻断β-受体,从而减轻脑血管扩张、遏制大脑皮层表面的小动脉痉挛,在偏头痛发作期可抑制反应性血管扩张,使偏头痛减轻或消失。偏头痛用法:20毫克,4次/日。

 

(三)治疗流行性出血热

有报道称,国内有人用普萘洛尔治疗流行性出血热发热期患者,发现普萘洛尔具有减轻肾损害、降低血尿素氮、缩短尿蛋白持续时间等作用。专家认为,用普萘洛尔治疗流行性出血热是有效的。

 

(四)治疗震颤麻痹

口服普萘洛尔每日3次,每次20mg,治疗震颤麻痹有一定效果。若与左旋多巴或谷维素合用可提高疗效。这是由于普萘洛尔提高了血浆中儿茶酚胺类物质的浓度,故使震颤麻痹患者的强直症状缓解,运动徐缓明显改善,震颤减少。

 

(五)治疗焦虑症

有临床经验的医师常给精神分裂症、神经官能症患者用普萘洛尔治疗,因紧张、焦虑是精神分裂症、神经官能症的常见症状;心悸、心动过速和肌肉震颤在上述疾病患者中也不鲜见。而普萘洛尔是治疗焦虑症的有效药物,能遏制焦虑的自身恶性循环,抑制心悸、心动过速和肌肉震颤等症。剂量为每日口服3次,每次20-30mg。

  但值得注意的是:由于普萘洛尔的新作用不断发现,临床应用范围扩大,在应用本药时要严格掌握禁忌症和注意事项。严重低血压、心动过缓、重度房室传导阻滞、支气管哮喘及心衰患者均禁用。

 

(六)神经衰弱

神经衰弱有人用该药治疗本病,有效率达75%。用法:20-30毫克,口服3次/日,7日为一疗程。

 

(七)红斑性肢痛症

据报道,一位中年妇女患本病10年,由于烧灼性剧痛,白天只能把患肢浸入冰水,夜间需用湿毛巾包裹患肢,痛苦异常,曾用过多种药物无效。口服普萘洛尔10毫克,3次以后症状迅速消失。

 

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