目前，我国人口结构老龄化步伐加快，常见的心血管疾病的发生率明显升高。庐山区人民医院自1997年成立心脑血管专科以来，经过近十年的发展，科室力量不断更新和加强，成为该院的重点专科之一，现有心血管专科主任医师1人，副主任医师2人及主治医师数人，更新了一批心脑血管疾病检测仪器设备如心脏彩色多普勒B超、24小时动态心电工作站（常规心电图、24小时动态血压仪、24小时动态心电图、心电图运动平板）等，能对复杂的心律失常，心率变异、心肌缺血等心血管疾病作出准确、快捷的诊断，形成了一套治疗心脑血管疾病行之有效的独特治疗方法。对冠心心梗、心绞痛、脑梗塞、脑溢血、高血压病、高脂血症、糖尿病及其相关疾病实行全程医疗管理和医疗照顾，全年收治心血管系统病人近千人。

心电图、运动试验、多普勒彩超、冠状动脉造影……面对林林总总、名目繁多的冠心病诊断检查，病人们往往会无所适从，不知所以。到底该选择哪种检查，哪种检查的诊断准确率最高？这里简单介绍一下：

一、常规心电图：心脏在每个心动周期中由起搏点、心房、心室相继兴奋伴随着生物电的变化，通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形（简称ECG）。心电图是心脏兴奋的发生传播及恢复过程的客观指标，是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。心脏因缺血受损或坏死时，其变化能及时地反映在心电图上，为医生提供诊断疾病的依据。但是，我们平时做的心电图，也就是静息心电图，描记的时间只是短短几分钟，有时并不能反映冠心病的真实面貌，甚至有时心电图即使正常，也不能完全排除冠心病，这时就要寻求动态心电图和运动试验的帮助了。

二、动态心电图：动态心电图像一个小小的“随身听”，非常方便患者随身携带，可提供受检者24小时的动态心电活动的信息，临床上主要用于对心律失常及心肌缺血的诊断和评价；对阵发性晕厥、眩晕和心悸原因及性质的确定；对病窦综合征的诊断及决定是否安装起博器；监测抗心律失常及抗心绞痛药物的疗效及毒副反应以及对洋地黄类药物引起心律失常的观察。

三、运动试验：运动试验是在身体情况允许的情况下，通过运动给心脏一定的负荷，诱发潜在的心肌缺血表现出来，采用心电图来显示心肌缺血的一种非创伤性诊断方法。主要是针对冠心病高危人群的早期筛检和诊断及一些胸痛、胸闷、心悸等需要查找病因者。运动试验应注意避免在空腹或饱餐后进行，运动前2小时禁烟禁酒，试验前休息半小时，停用扩冠、减慢心率的药物，并做一个常规心电图，从而更准确地判断病情。

四、24小时动态血压监测：是一种采用间接无创性测量方法连续24小时工作，并按设定的时间间隔进行跟踪测量和记录血压相关数据的便携式血压监测方法。它能够反映病人昼夜血压变化的总体状况和变化趋势，因此它可发现偶测血压不易发现的血压升高病人，尤其是夜间血压升高者，明确诊断高血压。有利于排除“白大褂高血压”，是评价抗高血压药物的降压效果及维持时间的有价值的指标，以制定合理的治疗方案。

五、心脏彩超：心脏彩超可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。

六、心肌酶学检查：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变化和特异性同工酶的升高等肯定性酶学改变便可明确诊断为急性心肌梗塞。

七、冠状动脉造影：冠状动脉造影是目前冠心病诊断的"金标准"。可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。同时，进行左心室造影，可以对心功能进行评价。