无症状或症状轻微者:不需治疗。可正常工作生活。定期随访。有晕厥史。猝死家族史。复杂室性心律失常。马凡综合征者。应避免过度的体力劳动及剧烈运动。
胸痛者》可用β受体阻滞剂。减少心肌氧耗和室壁张力。减慢心率。减弱心肌收缩力。改善二尖瓣脱垂的程度。从而缓解胸痛。硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂。应慎用。
对伴有二尖瓣关闭不全者:在手术。拔牙。分娩或侵入性检查前后。应预防性应用抗生素。以防止感染性心内膜炎。
对心律失常伴心悸:头昏。眩晕或昏厥史者。可用β受体阻滞剂。无效时可用苯妥英钠。奎尼丁等。必要时可联合用药。
出现一过性脑缺血者:应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物。如无效。可用抗凝药物。以防脑栓塞发生。
严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者:常需手术治疗。对于腱索延长或断裂。瓣环扩大。二尖瓣增厚但运动良好无钙化者。宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者。行人工瓣膜置换术。