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5月29日，由上海市医学会心血管病分会主办、上海市20家医院共同承办的第八届东方心脏病学会议在上海隆重召开。大会主席葛均波院士介绍，“以开放为基石、以合作为前提、以创新为灵魂”是东方会的新诠释。‍‍

八年来，东方会始终关注医疗技术提高与理念创新发展，成为领域内的品牌会议。大会执行主席沈卫峰教授表示，东方会规模越来越大，涉及领域越来越多。本次大会倡导“以人为本，整体医学”，旨在统筹多个医疗机构和学科，建立心血管病预防、诊治、康复的整体医学服务体系。‍‍‍‍

中国医师协会会长张雁灵教授指出，东方会为国内外心血管领域医生和研究人员提供学术交流平台，也面向临床一线医生开展继续教育，促进了心血管病诊治水平的提高，推动了学科建设与创新，加快了医学人才的培养和成长。‍‍

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开幕式后的主题演讲中，大会主席葛均波院士深度点评了心血管病多个领域的新研究。他指出，与以往重大研究进展不同的是，2013年的多项重要研究结果均为阴性，治疗手段多被证实无益。但尽管如此，这些结果对临床实践的指导意义均非常重大‍‍。

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‍‍‍‍‍‍卵圆孔未闭封堵仍有不确定性‍‍

2013年有两项有关封堵卵圆孔未闭（PFO）预防卒中复发的多中心前瞻性随机对照研究：PC研究和RESPECT研究，主要分析结果不具备统计学意义，仅在次要分析显示出PFO封堵术的优势。亚组分析发现，具有房间隔瘤或有大量分流者，PFO封堵术疗效更佳。但PFO对预防卒中仍有不确定性，不足以主张对原因不明卒中患者常规进行PFO封堵，仍需进一步研究证实。

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‍‍‍‍机械瓣膜置换者使用达比加群或无效‍‍

RE-ALIGN阴性研究结果提示，对接受机械瓣膜置换术的患者而言，达比加群并不能代替华法林，华法林仍是机械瓣膜置换术后抗凝策略的唯一选择。这一研究结果可能影响到其他针对机械心脏瓣膜患者口服抗凝剂的选择。

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‍‍房颤：节律控制还是心率控制‍‍

房颤的处理策略中，控制节律还是控制心率这一话题已经争论了数十年。加拿大进行的一项新研究结果提示，节律控制策略在降低卒中和改善预后方面可能优于心室率控制，特别是中高危患者的卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）发生率更低。但该结果并不意味着可应用于所有房颤患者，仍需分析个体情况。‍‍

‍‍‍‍肾脏去神经术‍‍

SYMPLICITY HTN-3研究无疑是最热议的话题，该阴性结果可能有以下原因：操作有效性欠佳；随机分组前降压药治疗时间短，药效尚未完全稳定；接受肾脏去神经术（RDN）治疗的患者对药物依从性更好；入选人群的差异。但全盘否定RDN还为时过早，该领域仍有许多值得探索的方面，需要更多更有力的证据来证实。‍‍‍‍‍‍

‍‍‍‍速效救心丸对缺血再灌注损伤心肌保护作用的机制探讨‍‍

通过动物模型研究发现，速效救心丸可能通过抑制缺血再灌注大鼠mPTP的开放，减少凋亡因子细胞色素C的释放，从而降低缺血再灌注后细胞凋亡的程度，以实现对心肌细胞的保护作用。在目前缺乏大规模临床试验阳性的治疗缺血再灌注药物的前提下，速效救心丸作为一个已有30年临床经验的中成药，也许能为缺血再灌注损伤的治疗提供新的思路。‍‍