冠心病患者做完冠状动脉搭桥手术,准备出院时,医护人员往往会列出一大堆出院后的注意事项。
这是因为冠心病是由动脉粥样硬化引起的,而动脉粥样硬化是逐渐发展的全身性疾病。手术只能去除局部病症,不能遏制全身动脉硬化的发展,所以要做好合理的术后调养。
控制好血压、血糖、血脂。做过冠脉搭桥手术的人都应戒烟限酒,将血压控制在130/80mmHg以下,适度地控制体重。糖尿病患者应将空腹血糖控制在6mmol/L左右,餐后两小时血糖要控制在8mmol/L以内,糖化血红蛋白低于7%。还要控制血脂,总胆固醇要低于4.68mmol/L,低密度脂蛋白要低于2.60mmol/L,甘油三酯要低于1.70mmol/L,高密度脂蛋白要高于1.0mmol/L。
循序渐进,适当活动。患者术后要适当参加户外的活动。术后第1周:每天应散步两次,每次5分钟。术后第2周:每天散步两次,每次10分钟。术后第3周:每天散步两次,每次20分钟。术后第4周:应逐渐增加到每次散步30分钟。这样可以逐渐改善血液循环,增强肌肉和骨骼的力量。散步时如果出现胸痛、气短、哮喘和疲劳等不适症状,应立即停止活动。
坚持服药。病人术后要坚持口服阿司匹林等防止血小板聚集的抗凝药,以及倍他乐克等改善心脏舒张功能的药。
定期复查。术后患者必须定期进行心脏科门诊检查,若有胸闷、胸痛等症状,应及时就诊。